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小儿烧伤

2019章节练习
8.00分3题
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[材料题] 1、患儿男性,2岁,因“头、面、躯干被热液烫伤后3小时”来诊。查体:体温38.8 ℃,血压70/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),尿少。Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积36%。静脉滴注5%葡萄糖液300 ml,0.9%氯化钠溶液300 ml,患儿心率达180次/分,出现惊厥。
多项选择题1>.此时考虑患儿烧伤合并

A、右侧心力衰竭

B、肾衰竭

C、脑水肿

D、脓毒症

E、左侧心力衰竭

多项选择题2>.需要做的检查是

A、细菌培养

B、心电图

C、胸部CT

D、测尿量、尿比重,查眼底

E、动脉血气分析

多项选择题3>.此时应采取处理措施是

A、加快补液

B、输血

C、吸氧,减慢补液速度

D、气管切开

E、利尿

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[材料题] 2、患儿男性,6岁,因“洗澡时不慎被热水烫伤头、面、躯干、双上肢”来诊。创面满布大小不等水疱,基底潮红,患儿口渴,哭闹,心率160次/分。
多项选择题1>.急诊首选处置措施是

A、创面清创,换药

B、静脉穿刺补液,容量复苏

C、静脉滴注抗生素,预防感染

D、口服白开水

E、给予镇静药

多项选择题2>.患儿的诊断为

A、Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积40%

B、浅Ⅱ度烧伤面积46%

C、Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积46%

D、Ⅲ度烧伤面积36%

E、Ⅲ度烧伤面积40%

多项选择题3>.如复苏2小时共补液5%葡萄糖液1200 ml,0.9%氯化钠溶液800 ml。患儿突发呼吸困难,面色发绀,大汗,心率180次/分,双肺满布湿啰音,咳血性泡沫痰,提示患儿合并

A、低血容量性休克

B、吸入性损伤

C、急性左侧心力衰竭

D、肺炎

E、急性右侧心力衰竭

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[材料题] 3、患儿男性,5岁,因“家中失火致头、面、颈、躯干烧伤后2小时”来诊。Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积40%。
多项选择题1>.入院后急诊处置措施是

A、创面清创,包扎

B、静脉穿刺,补液,容量复苏

C、密切观察病情变化

D、向患者家属详细交代病情

E、气管切开

多项选择题2>.第1个24小时补液量为

A、晶胶体总量1260 ml,水分1200 ml

B、晶胶体总量1800 ml,水分1500 ml

C、晶胶体总量1000 ml,水分2000 ml

D、晶胶体总量1800 ml,水分800 ml

E、晶胶体总量1500 ml,水分1500 ml

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