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烧伤代谢与营养支持
| 2019 | 章节练习 |
| 29.00分 | 9题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
试卷预览
- 多项选择题1、早期胃肠营养的优点包括
A、减轻肠道缺血损害，促进肠道复苏
B、满足伤后能量所需
C、维护肠道黏膜的屏障功能
D、降低伤后高代谢反应
E、降低激素和炎性介质水平及减少肠道内毒素移位
- 多项选择题2、关于谷氨胺酰（Gln），叙述正确的是
A、Gln为人体含量最丰富的必需氨基酸
B、Gln为人体含量最丰富的非必需氨基酸
C、当血浆Gln降低时，肌肉分解释放Gln入血
D、骨骼肌是体内合成Gln的主要场所
E、Gln可提高烧伤后高分解代谢反应
- [材料题] 3、患者男性，24岁，因“火焰烧伤头、面、颈、前胸、双上肢、双下肢后5小时”来诊。入院诊断：热烧伤80%/40%，面、双手烧伤，吸入性损伤。入院后行气管切开术，伤后血糖持续升高，后波动于15 mmol/L左右，且尿糖阳性。
- 多项选择题1>.为明确诊断应进行的检查项目包括
A、葡萄糖耐量试验
B、血浆胰岛素浓度
C、餐后2小时血糖
D、胰岛素敏感性指数
E、胰岛素抑制试验
F、正常血糖-高胰岛素钳夹技术
- 多项选择题2>.目前表现可考虑为(提示 在高血糖的同时胰岛素水平大多在正常水平或以上。)
A、2型糖尿病
B、创伤性糖尿病
C、继发性持续高血糖症
D、胰岛素抵抗（IR）
E、库欣综合征
F、肾性糖尿
- 多项选择题3>.该病情的防治方案是(提示 治疗10天后，查体：体温38 ℃，心率100次/分，血压130/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。空腹血糖8.7 mmol/L。)
A、胰岛素+葡萄糖胰岛素氯化钾液（GIK）
B、食用清淡、少糖的食物
C、补充维生素A
D、口服降糖药
E、早期应用生长激素
F、胰岛素增敏剂
- 多项选择题4>.极化液（GIK）个体化治疗的注意事项有
A、密切观察患者血糖、血钾、血压、脉搏和意识情况，避免低血糖休克和高钾血症
B、500 ml GIK及静脉滴注1 g氯化钾所用时间原则上不少于40分钟
C、胰岛素用量原则是先小剂量，再逐步调整用量
D、GIK治疗的理想效果是空腹血糖维持于5.0～6.1 mmol/L
E、通过GIK胰岛素用量理论公式和经验公式，计算出胰岛素参考用量
F、注意清创、抗感染等，去除其他诱发高血糖因素，并补充适量镁、钙以及维生素C、三磷酸腺苷（ATP）等
- 多项选择题5>.结合该病例，关于糖代谢紊乱的防治，叙述正确的是
A、抗感染降低过度炎症反应
B、降低烧伤患者应激和疼痛反应
C、极化液（GIK）个体化治疗
D、注意保护胃肠道功能
E、大量补充水溶性维生素及脂溶性维生素
F、控制葡萄糖输注速度（4 mg·kg
·min）
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