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[材料题] 患者女性，26岁，因“鼻痒、喷嚏、清涕、鼻塞2年，加重1年”来诊。
多项选择题1.应该继续进行问诊，需了解的情况包括

A、是否在其他医院就诊过，是否治疗

B、是否进行过变应原检测，皮肤点刺试验还是血液检测

C、是否有哮喘

D、是否结婚

E、症状是否影响平时生活，如睡眠、社交、学习、活动等

F、季节过后症状是否会消失

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多项选择题2.患者春秋季节发作，鼻塞影响睡眠, 眼痒，夏季和冬季症状很轻, 未曾就诊，自服开瑞坦有效, 但停药复发。已结婚，未发生过哮喘。此时应进行的检查有

A、抽取静脉血查嗜酸粒细胞比例和直接计数

B、鼻腔分泌物细胞学检测

C、鼻内镜

D、抽取静脉血查变应原

E、皮肤点刺实验

F、血常规检查

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多项选择题3.口服开瑞坦2天，鼻腔黏膜苍白水肿, 下鼻甲肥大，鼻腔狭窄, 但未见息肉，患者要求尽快改善症状。接下来的问诊需要了解的情况和采取的处理措施包括

A、口服抗组胺药和白三烯拮抗剂治疗

B、居住和工作环境怎样，是否刚搬新家

C、患者的职业

D、给予鼻用激素和鼻用抗组胺药治疗

E、因口服了抗组胺药，不能行皮肤点刺试验，只能抽血查变应原

F、是否有子女，是否准备要孩子

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多项选择题4.提示患者是中学的美术老师，因对颜料过敏, 刚调到图书馆工作。准备要孩子。血清特异性IgE：尘螨组合（+++）, 蟑螂（++），树木组合（++++）, 艾蒿豚草（++++），海鲜组合（++）。最终诊断和处理措施正确的是

A、诊断：中、重度持续性变应性鼻炎，季节性加重

B、用热蒸汽熏蒸鼻部

C、应避免吃海鲜

D、鼻用激素和鼻用抗组胺药治疗

E、建议行鼻腔冲洗

F、鼓励多运动

G、可行鼻部按摩

H、建议洗热水澡

I、口服抗组胺药和白三烯拮抗剂治疗

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