试题详情
- [材料题] 女性患者,65岁。反复出现头痛伴间断性有头晕一年,加重一月。两年前发现情绪紧张时血压升高至150~160/100~110mmHg,未进行降压治疗。有支气管哮喘史及高血压家族史,无糖尿病、冠心病史。近一月症状加重,一天前突然出现鼻出血。查体:BP 180/120mmHg,神清、检查合作,自动体位。巩膜无黄染,鼻腔出血。颈静脉无怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻及干湿啰音。心界无明显增大,心率80次/分,律整,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,肝脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢未见凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,尿蛋白(+),心脏彩超室间隔轻度增厚。
- 多项选择题1.本病例的诊断是
A、高血压脑病
B、肾性高血压
C、高血压病Ⅲ期极高危
D、高血压病Ⅱ期极高危
E、急进性高血压
F、高血压病Ⅲ期高危
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- 多项选择题2.高血压分期标准最主要的依据是
A、症状的轻重
B、病程的长短
C、器官损害及功能代偿程度
D、血压增高的速度
E、发病年龄的早晚
F、发病的病因
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- 多项选择题3.本病例的诊断依据是
A、收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg
B、尿蛋白(+)
C、心脏彩超室间隔轻度增厚
D、年龄65岁
E、以上都是
F、有支气管哮喘史及高血压家族史
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- 多项选择题4.本病例的治疗原则哪一项是错误的
A、立即给予药物治疗
B、小剂量联合治疗
C、调整生活方式,适当运动,控制其他危险因素及相关疾病
D、治疗目标为血压<140/90mmHg
E、先单纯饮食控制和改善生活方式三个月,如血压仍然升高再开始药物治疗
F、规律服药,定期随访
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- 多项选择题5.下列哪种药物是本病例治疗的禁忌证
A、硝苯地平控释片
B、依那普利
C、ARB
D、美托洛尔
E、利尿剂
F、普萘洛尔
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