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多项选择题急性胆囊炎的诊断要点( )。

A、右上腹有压痛,可触及肿大的胆囊,Murphy征阳性,右上腹可有局限性腹膜炎体征

B、B超是首选检查,确诊率高,可显示肿大的胆囊、胆囊内结石,胆囊壁水肿而出现双壁征,胆囊有无穿孔及胆囊周围积液情况

C、右上腹或上腹部发生持续性绞痛或胀痛,向右肩肋部或背部放射,可伴恶心、呕吐、食欲不振等消化道症状及发热

D、白细胞及中性粒细胞计数升高,血清胆红素和转氨酶可升高

E、腹部X线平片可能见到结石影和肿大的胆囊影

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