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[材料题] 二十六岁初产妇,足月顺产,新生儿体重3900g,产后30分钟阴道流血400ml。挤压子宫有断续出血,时多时少,测血压12/9.3kPa(90/70mmHg),脉搏108次/分。
多项选择题1.首先考虑的出血原因

A、子宫收缩乏力

B、胎盘、胎膜残留

C、宫腔内隐性出血

D、宫颈裂伤

E、凝血功能障碍

  • A
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多项选择题2.针对出血原因,立即应作的主要检查是

A、触摸子宫有无子宫收缩轮廓及硬度

B、重新检查胎盘胎膜

C、检查软产道

D、查血小板,凝血酶原时间,3P试验

E、必要时B超探查宫内有无残留

  • A
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多项选择题3.检查证实为乏力性子宫出血,与探查出血原因同步的最及时有效的处理是

A、按摩子宫时静脉滴注催产素

B、肌注或静脉推注麦角0.2mg

C、输液输血

D、宫腔填塞纱条

E、以上均无效,子宫动脉或髂内动脉结扎术

  • A
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