试题详情
- [材料题] 男,55岁。25年前发现有乙肝,近1年来自感体力下降,时感腹胀,消瘦。1周前因进食不洁饮料出现腹泻、腹痛,服药后腹泻好转;但近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。家人反映近日患者有轻度性格和行为异常。入院后查体:意识尚清,但患者烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,心肺未见异常;腹部膨隆,脐下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×10
/L,N89%;电解质K+3.1mmol/L,Na+134mmol/L,CT98mmol/L.血氨为96μmol/L。
- 多项选择题1.该患者的诊断包括
A、急性腹膜炎
B、感染性腹泻
C、慢性乙型肝炎
D、肝炎肝硬化
E、肝性脑病
F、食物中毒
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- 多项选择题2.入院后应尽快完成的检查包括
A、肝、肾功能,凝血酶原活动度
B、胃镜了解食管静脉情况
C、腹腔穿刺,化验腹水性质
D、血气分析
E、B超了解腹部情况
F、大便常规
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- 多项选择题3.该患者治疗成败的关键在于
A、能否进行肝移植
B、广谱、足量、联合抗感染的效果
C、放腹水治疗
D、保肝、退黄和支持治疗措施的得当
E、人工肝支持治疗的时机
F、利尿消肿治疗
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- 多项选择题4.治疗措施包括
A、联合抗感染
B、利尿,改善肾血液循环,保护肾功能
C、保肝,退黄
D、人工肝治疗
E、稳定内环境,腹水浓缩回输
F、维持水、电解质平衡
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