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[材料题] 男性，15岁。发热1周，体温38．9℃，以下午发热为重。伴右膝关节疼痛，皮肤变红。发热2天后在右膝关节下出现2个结节红斑，压之疼痛，皮下有结节感，现来门诊就诊，发病过程中未用任何药物。
多项选择题1.你认为下列哪些病史的补充对你分析病情更有意义

A、病人幼儿时，是否患过猩红热

B、病人是否近1个月之内有过呼吸道的感染

C、病人幼儿时，是否出过麻疹

D、病人是否近1个月内出现过腹泻

E、病人幼儿时，是否患过病毒性肺炎

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多项选择题2.你认为下列哪项检查应首选

A、心脏超声检查

B、结节红斑活检

C、右膝关节X线片

D、抗链球菌抗体测定

E、血液细菌学培养

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多项选择题3.下列哪项检查对诊断最有价值

A、血常规，尿常规

B、红细胞沉降率，C-反应蛋白

C、咽拭子培养

D、胸部X线片

E、关节液穿刺

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多项选择题4.此病人化验ESR69mm／h，CRP阳性，白细胞12．2×10／L，类风湿因子阴性，胸部X线摄片检查未发现异常，你认为下列最有可能的诊断是

A、类风湿关节炎

B、系统性红斑狼疮

C、风湿热

D、肺外结核感染

E、药物过敏所致

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多项选择题5.该病人如出现下列哪种情况时就立即转入上级医院

A、发热伴有皮下结节

B、出现严重的关节炎

C、治疗时出现了青霉素过敏

D、病人不服从治疗

E、出现了严重的心肌炎

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