试题详情
[材料题] 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。
多项选择题1.患者声嘶是由于

A、肿瘤压迫喉返神经

B、肿瘤压迫右膈神经

C、肿瘤压迫颈交感神经

D、肿瘤压迫舌下神经

E、肿瘤压迫迷走神经

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多项选择题2.患者在住院过程中又出现了面部水肿，右颈部及右上臂肿胀，右颈静脉及右胸壁静脉怒张，是由于

A、肿瘤压迫右颈静脉

B、肿瘤压迫右锁骨下静脉

C、肿瘤压迫右锁骨下动脉

D、肿瘤压迫上腔静脉

E、肿瘤压迫右腋静脉

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多项选择题3.2个月后患者出现右上腹痛，腹胀日渐加重，B超显示有腹水，纳差更明显，黄疸。此时可能为

A、肺癌转移至腹腔淋巴结

B、肺癌转移至肝脏

C、肺癌转移至盆腔

D、肺癌转移至右膈

E、肺癌转移至脑

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多项选择题4.目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是

A、不应该用止痛药，应该积极治疗原发病

B、仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药

C、立即选用"消炎痛"，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因

D、立即选用注射吗啡针止痛

E、立即选用口服吗啡缓释片止痛

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