- [材料题] 女、34岁。右侧腹痛伴恶心,呕吐,发热二天。有闭经史,孕7+月。体检:T 37.5℃。腹部膨隆,可触及妊娠子宫,宫底高度与孕周柙符,胎动正常。右侧脐旁压痛及反跳痛。
- 多项选择题1.采集病史时应着重询问哪些与诊断有关的内容
A、腹痛性质
B、有无咳嗽胸痛
C、发热在腹痛之前或之后
D、腹痛与二便的关系
E、发病诱因
F、婚姻生产史
G、曾用药物名称及剂量
H、有无膀胱刺激症
I、腹痛的部位
J、其他急腹症发作史
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- 多项选择题2.体检时应注意哪些体征
A、腹痛部位
B、有无腹膜刺激症
C、结肠充气试验
D、有无移动性浊音
E、腰大肌试验
F、直肠指诊
G、肠鸣音
H、有无腹胀
I、闭孔内肌试验
J、有无黄疸
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- 多项选择题3.你决定先做哪些辅助检查
A、血常规
B、尿常规
C、B超
D、腹平片
E、胸片
F、腹穿
G、心电图
H、胃镜
I、便常规
J、CT
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- 多项选择题4.血白细胞14×10
/L,中性90%。尿镜检:白细胞3-5/HP,通过病史,化验,查体,你认为最可能的病变是:
A、回肠憩室炎
B、巨大卵巢囊肿
C、肠系膜淋巴结炎
D、泌尿系感染
E、胃十二指肠溃疡穿孔
F、肺感染
G、妊娠合并急性阑尾炎
H、小肠不全梗阻
I、卵巢滤泡破裂
J、右侧结肠癌
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- 多项选择题5.腹痛加重,右腹部明显压痛及反跳痛,体温升高至38.5℃。白细胞18×10
/L。根据病情应首选的治疗原则
A、抗生素治疗
B、中草药
C、手术
D、理疗
E、腹腔引流
F、待产后再手术
G、妊娠期不应手术
H、中西医结合治疗
I、胃肠减压
J、补液
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- 多项选择题6.你认为选择手术治疗的理由是
A、手术对胎儿无影响
B、妊娠期盆腔充血,炎症发展快
C、易引起门静脉炎
D、易引起阑尾周围脓肿
E、易引起癌变
F、易发生弥漫性腹膜炎
G、易发生肠粘连
H、易发生肠梗阻
I、易发生穿孔
J、易导至流产和早产
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- 多项选择题7.引起本病的病因是
A、急性肠炎
B、炎性疾病
C、血吸虫病
D、细菌入侵
E、管腔梗阻
F、胎儿压迫
G、盲肠癌
H、回盲部结核
I、神经反射
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- 多项选择题8.本病自然转归为
A、病变轻,不留解剖上的改变
B、遗留瘢痕,造成管腔狭窄
C、管腔萎缩导致自家切除
D、坏疽
E、穿孔
F、形成周围脓肿
G、形成包块
H、癌变
I、形成炎性肠病
J、转为慢性,反复发作
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- 多项选择题9.本病合并症有哪些
A、门静脉炎
B、各种腹腔脓肿
C、小肠瘘
D、结肠瘘(盲肠瘘)
E、粪瘘
F、切口感染
G、腹膜炎
H、感染性休克
I、粘连性肠梗阻
J、阑尾残端炎
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