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强化练习(案例分析题1)
2019 | 章节练习 |
91.00分 | 32题 |
200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、 63岁,男性,反复咳嗽,咳痰20年,曾多次住院,诊断肺心病,近1周心悸,呼吸困难,上腹胀痛,食欲减退,尿少。来急诊,检查:体温37.2℃,呼吸24次/分,脉搏112次/分。
- 多项选择题1>.此时最重要的体格检查发现是
A、胸廓呈桶状
B、双侧肺语颤减弱
C、双肺呼吸音对称减弱
D、两肺可闻及干湿啰音
E、颈静脉怒张,肝脏大
- 多项选择题2>.急诊留观察室,血气分析:Ph 7.21,PaCO
13.3kPa(100mmHg),PaO
6.9kPa(52mmHg),此时最重要的治疗原则是
A、低浓度持续吸氧
B、利尿剂并用呼吸兴奋剂
C、口服硝酸异梨酯和助消化药
D、给予强心剂
E、给予抗心律失常药
- 多项选择题3>.该患住院,服利尿剂3天,查血气分析PH 7.34,PaCO
8.3kPa(62mmHg),PaO
9.5kPa(71mmHg),BE+11.3mmol/L,HCO
ˉ43.2mmol/L,Na
132mmol/L,K
2.8mmol/L,Clˉ85.51mmol/L,最合理的治疗是
A、补充碳酸氢钠溶液
B、补充氯化钾溶液
C、补充乳酸钠溶液
D、补充高渗葡萄糖溶液
E、补充等渗氯化钠溶液
- 多项选择题4>.住院3周后,肺功能测定,FEV
/FVC为30%,据此患者的通气功能障碍属于哪一级
A、轻度阻塞型通气功能障碍
B、中度阻塞型通气功能障碍
C、重度阻塞型通气功能障碍
D、中度限制型通气功能障碍
E、重度限制型通气功能障碍
- [材料题] 2、女性,65岁,头晕恶心呕吐1周来诊,既往史高血压2年,血压右上肢170/100mmHg,左上肢160/100mmHg,双下肢血压测不清,HR 80次/分
- 多项选择题1>.体检最可能的发现是
A、腹部血管杂音
B、心脏增大
C、视网膜正常
D、足背动脉搏动减弱
E、肝大
- 多项选择题2>.哪项检查对该患者的诊断最合适
A、血清胆固醇测定
B、选择性动脉造影
C、双下肢动脉彩超
D、MRI
E、心脏超声多普勒
- [材料题] 3、 7个月患儿,3天前以肺炎收入院,半天来出现烦躁,气急加重,青紫。查体:呼吸60次/分,心率175次/分,心音低钝,双肺可闻及较多中小水泡音,肝肋下3.5cm。心电图示:心率快,T波低平
- 多项选择题1>.该患儿最可能的诊断为
A、肺炎合并脓气胸
B、肺炎合并气胸
C、肺炎合半心衰
D、肺炎合并肺大泡
E、肺炎合并纵隔气肿
- 多项选择题2>.若合并心衰,应首先给予
A、西地兰化量0.03~0.04mg/kg,首剂给半量
B、用氯丙嗪1mg/kg
C、呋塞米1mg/kg
D、异丙肾上腺素0.5mg静推
E、改用高级抗生素
- 多项选择题3>.使用西地兰的注意事项中不包括
A、了解患儿近2~3周内洋地黄使用情况
B、2周以内新生儿剂量按婴儿剂量的1/2~2/3
C、避免使用钙剂
D、适当加大吸氧浓度
E、纠正低血钾
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