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传染病
| 2019 | 章节练习 |
| 49.00分 | 17题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT 860U／L，总胆红素（T-B111）158.5μmol／L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。
- 多项选择题1>.最不可能的诊断为
A、慢性丙型肝炎
B、急性戊型肝炎
C、急性乙型肝炎
D、急性甲型肝炎
E、溶血性黄疸
- 多项选择题2>.应确诊病原进一步检查，下列哪项检查不必要
A、抗-HAVlgM
B、乙肝五项
C、抗-HEVIgM
D、腹部CT
E、G-6-PD酶活性
- 多项选择题3>.若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为
A、应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B、以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D、加强营养支持，适当药物治疗
E、应用激素退黄
- [材料题] 2、患者，男性，20岁。因疲乏，厌食，厌油，尿黄1周而入院。初病时有低热，近2～3日感觉右上腹部隐痛。入院体检：皮肤、巩膜黄染，肝肋下1cm。血清ALT 1120U／L，总胆红素105μmol／L,HBsAg（+）,HBeAg（-），抗HBe（+），抗HBc-IgM（-），抗HBc-IgG（+），抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（-）。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、急性乙型病毒性肝炎
B、急性甲型病毒性肝炎和慢性乙肝
C、慢性无症状HBV携带者
D、慢性轻度乙型病毒性肝炎
E、慢性重度乙型病毒性肝炎
- 多项选择题2>.为判断该患者是否存在重型病毒性肝炎，应行以下哪一项检查
A、血清ALT 活性
B、血清AST 活性
C、凝血酶原活动度越低
D、肝肿大程度
E、血清胆红素定量
- [材料题] 3、患者，男性，43岁。因反复咳嗽、乏力1个月，午后潮热、消瘦伴血痰1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后1年。体检：T37.9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未闻及啰音。
- 多项选择题1>.可能的诊断是
A、肺癌
B、肺结核
C、支气管扩张
D、肺脓肿
E、肺炎
- 多项选择题2>.应首选哪项检查
A、血沉
B、痰细菌培养
C、胸片
D、血气分析
E、纤支镜检查
- 多项选择题3>.下列哪项检查对确诊最有帮助
A、血沉升高
B、结核菌素试验强阳性
C、反复痰中带血
D、胸部X线检查右上肺片状阴影
E、痰涂片找到结核菌
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