试题详情
- [材料题] 男性,左手拇、示、中指掌侧外伤3天,发热,血白细胞9.6×109/L,中性0.78,检查所见:左拇、示、中指创面有脓性分泌物,拇指呈外展状,不能对掌,示指呈半屈状,活动受限,中指可被动活动,掌心有轻度凹陷,手背及大鱼际和拇指指蹼明显肿胀,并有压痛。
- 多项选择题1.其最主要的诊断是
A、左拇、示指化脓性腱鞘炎
B、左桡侧化脓性滑囊炎
C、左鱼际间隙感染
D、左掌中间隙感染
E、左掌中间隙、鱼际间隙均感染
F、中指化脓性腱鞘炎
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- 多项选择题2.此时作切开引流,下列哪项不正确
A、于第三、四指间的掌中间隙切开
B、于拇、示指指部的鱼际间隙切开
C、于拇、示指指蹼间切开
D、于第二掌骨桡侧作纵形切开
E、于拇、示指侧面作纵形切开
F、于中指侧面作纵形切开
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- 多项选择题3.该病人三手指受伤处为掌面,为何发生手背部的肿胀
A、可能是患肢未抬高所致
B、炎症感染的直接蔓延所致
C、手指和掌部淋巴液引流至手背部所致
D、手指和掌部血运障碍所致
E、感染后近端淋巴结肿大阻碍淋巴液回流
F、以上均不正确
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- 多项选择题4.当病灶已作局部引流和全身应用抗生素后,仍有寒战、高热, 最合适的治疗措施是
A、联合应用抗生素,并加大剂量
B、尽快明确细菌种类和药敏试验
C、寻找有无其他感染病灶
D、使用抗真菌药物治疗
E、加用肾上腺皮质激素
F、维持原方案治疗
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- 多项选择题5.为了提高病人血培养的阳性率,最好的抽血时间是
A、发热开始时
B、寒战开始时
C、发热最高峰时
D、寒战结束时
E、寒战高热期
F、发热结束后
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- 多项选择题6.根据临床表现,该患者有脓血症征象, 其主要特点是
A、寒战后,高热呈稽留热
B、白细胞计数30×109/L
C、休克出现早
D、肝功能损害
E、转移性脓肿
F、肾功能损害
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