试题详情
- [材料题] 患者男性，38岁，间断右上腹痛3天，加重1天，既往曾诊断"胆囊结石"。查体：T38.5℃，皮肤、巩膜黄染，右上腹及剑突下压痛明显，无肌紧张，血常规：WBC17.6×10
/L，NEUT%91.2%。
- 多项选择题1.为明确诊断，首选的检查是（ ）
A、纤维胃镜
B、立卧位腹平片
C、钡餐检查
D、腹部B超
E、CT
F、纤维结肠镜
- D
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- 多项选择题2.［提示］ 腹部B超示胆囊增大，囊壁增厚，胆囊多发结石，胆总管上段扩张，直径1.2cm。该患者最可能的诊断为（ ）
A、急性胰腺炎
B、急性胆管炎合并胆总管结石
C、消化道穿孔
D、急性阑尾炎
E、小肠梗阻
F、结肠梗阻
- B
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- 多项选择题3.为进一步诊断与鉴别诊断，次选的检查包括（ ）
A、纤维胃镜
B、血淀粉酶
C、钡餐检查
D、MRCP
E、CT
F、纤维结肠镜
- B,D,E
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- 多项选择题4.［提示］ 检查回报：血淀粉酶正常；MRCP见图116、图117。
该患者适宜的诊治方法包括（ ） A、禁食水
B、维持水、电解质平衡
C、应用抗生素
D、行胆囊切除+胆管探查、取石术
E、EST+ENBD
F、PTCD
- A,B,C,D,E
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