试题详情
[材料题] 早产儿男性体重1450g，人工喂养。出生后6天出现腹胀，伴有呕吐，呕吐物中含有胆汁，继而出现腹泻，有粘液血便。查体：体温38℃，腹膨隆，叩鼓音，腹部来触及包块，肠鸣音弱。
多项选择题1.为明确诊断需进行一系列检查。此时下列检查哪项是不适宜的

A、便培养

B、X线腹部平片

C、腹部B超

D、化验血常规

E、钡灌肠造影

  • E

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多项选择题2.正确的诊断应该是

A、肠套叠

B、胎粪性腹膜炎

C、肠扭转

D、先天肥厚性幽门狭窄

E、新生儿出血坏死性小肠炎

  • E

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多项选择题3.提示：X线检查肠腔少量积气充气肠腔大小不等，肠管形态不规则，肠间隙轻度增宽，肠腔无气液平面。诊断为新生儿出血坏死性小肠炎。诊疗方案中哪些是适宜的

A、输入右旋糖酐

B、立即剖腹探查

C、应用抗生素

D、禁食，胃肠减压，补液

E、改人工喂养为母乳喂养

  • A,C,D

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多项选择题4.经治疗患儿病情无明显好转，出现高热，腹胀加重，伴腹壁红肿，水肿，有明显的腹膜炎体征，此时考虑出现下列哪些并发症

A、急性阑尾炎

B、继发性腹膜炎

C、原发性腹膜炎

D、上消化道穿孔

E、肠坏死、肠穿孔

  • B,E

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多项选择题5.此时应采取的治疗方法是

A、肠修补术

B、增加抗生素用量

C、肠切除术

D、腹腔穿刺引流

E、更换更有效抗生素

  • C

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