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[材料题] 女性，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压，伴轻度肌紧张。血白细胞18×10/L。
多项选择题1.临床上应首先考虑为

A、胆囊结石

B、壶腹周围癌

C、急性化脓性胆囊炎

D、肝内胆管结石

E、急性梗阻性化脓性胆管炎

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多项选择题2.进一步的治疗方法是

A、胰十二指肠切除术

B、胆总管探察、T形管引流

C、胆总管空肠Roux-Y吻合术

D、胆囊空肠Roux-Y吻合术

E、胆囊切除术

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