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[材料题] 　患者男，41岁，因“腰部胀痛伴排尿困难1年”来诊。既往无特殊病史。实验室检查：SCr 120 μmol/L。泌尿系统B型超声：双肾积水，双输尿管扩张，膀胱三角区毛糙。
多项选择题1.为明确诊断应检查的项目包括

A、肾功能

B、膀胱镜

C、尿动力

D、肾血管造影

E、肾、输尿管和膀胱（KUB）X线片＋静脉肾盂造影（IVP）

F、腹部CT

G、肾上腺功能

  • A,B,C,E,F

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多项选择题2.最可能的诊断是(提示　膀胱镜：后尿道延长，膀胱三角区多发滤泡样改变，双输尿管口观察不清，其他各壁黏膜光滑。)

A、膀胱癌

B、盆腔脂肪增多症

C、神经源性膀胱

D、巨输尿管

E、前列腺增生

F、OAB

  • B

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多项选择题3.应做的处理包括(提示　患者经6个月保守治疗后肾积水加重，SCr 398 μmol/L。)

A、透析

B、留置尿管

C、必要时双肾造瘘

D、留置DJ管

E、利尿药

F、激素治疗

  • A,B,C

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多项选择题4.下一步应采取的治疗最好是(提示　经治疗后肾功能恢复正常。)

A、输尿管再植术

B、尿流改道术

C、TURP

D、膀胱扩大术

E、继续观察

F、盆腔脂肪清除术

G、膀胱全切除术

  • B

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