试题详情
[材料题] 患者男，65岁，原因不明腹痛，不向肩背部放射，体检发现中上腹直径4cm肿瘤，TBil15mmol/L,CA19-980U/L。平扫CT发现胰头局部低密度肿块，胰管扩张最宽处为5mm，胰管内钙化；增强CT中肿瘤中央部位的强化程度明显高于周围胰腺组织，初步考虑胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤（IPMN）。
多项选择题1.典型的IPMN,ERCP表现是

A、可以观察到缩小的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出

B、可以观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出

C、无法观察到扩大的十二指肠乳头,可观察到黏液从乳头中排出

D、十二指肠溃疡

E、十二指肠梗阻

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多项选择题2.EUS引导下抽吸肿瘤囊液，囊液CEA水平高于110μg/L。治疗应选择

A、观察3个月，复查

B、观察半年，复查

C、胰头肿物剜除术

D、胰十二指肠切除术，术中切缘送冷冻病理检查

E、胰体、尾切除

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