试题详情
- [材料题] 患者男性,80岁,2周前因恶心、腹痛,呕吐咖啡样物入院,经禁食、抑酸、抗感染、营养支持等治疗,症状明显缓解。4天前恢复饮食,今日出现上腹胀痛,伴停止排气、排便,无恶心、呕吐、发热。既往:胃体癌术后2年,规律复查,高血压,糖尿病。查体:T36.6℃,P64次/分,R20次/分,BP114/64mmHg。腹略膨隆,全腹无明显压痛,无反跳痛,肠鸣音5次/分,可闻及气过水音。
- 多项选择题1.为明确诊断,首选的检查是( )
A、纤维胃镜
B、纤维结肠镜
C、立卧位腹平片
D、消化道造影
E、腹部CT
F、腹部B超
- C
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- 多项选择题2.[提示] 立卧位腹平片见图26、图27。
目前应给予的治疗是( ) A、剖腹探查,肠减压术
B、胃肠减压
C、禁食水
D、抑酸治疗
E、抗感染治疗
F、肥皂水灌肠
G、腹腔穿刺
- B,C,D,E,F
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- 多项选择题3.[提示] 经正规保守治疗3天,复查立卧位腹平片见图28、图29。
考虑病变部位为( ) A、屈氏韧带
B、近段空肠
C、远段回肠
D、回盲部
E、升结肠
F、横结肠
G、乙状结肠
- C
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- 多项选择题4.[提示] 术中见距回盲部60cm处肠道内异物,质硬,近段小肠扩张,远段空虚,(见图30、图31)。
合并哪些疾病更易形成胃石症( ) A、高血压
B、糖尿病
C、胃手术史
D、前列腺增生
E、便秘
F、胆石症
- B,C,E
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