试题详情
- [材料题] 男性,46岁,无明显诱因突然呕吐大量暗红色血液,量约800ml,感乏力、头晕。查体:脉搏110次/分,血压70/40mmH9。
- 多项选择题1.采取的急救措施不包括
A、简单询问病史
B、开放静脉通路,补充血容量
C、静脉滴注升压药物
D、行腹部CT检查
E、监测生命体征及尿量
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- 多项选择题2.患者既往曾患乙肝。查体:肝掌,前胸部皮肤有蜘蛛痣,腹壁静脉曲张,脾大,移动性浊音(+),最可能的诊断为
A、食管静脉曲张破裂出血
B、胃癌出血
C、慢性萎缩性胃炎
D、应激性溃疡出血
E、消化性溃疡出血
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- 多项选择题3.化验:血红蛋白8g/dl,血小板43×10
/L,ALB25.7g/L,总胆红素87μmol/L,对此患者不恰当的治疗措施为
A、垂体后叶素20IU加入500ml5%葡萄糖溶液中静脉滴注
B、生长抑素6mg加入500ml生理盐水中静脉滴注
C、三腔二囊管压迫止血
D、急诊行贲门周围血管离断术
E、择期行肝移植术
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- 多项选择题4.患者经对症治疗后出血停止,但肝功能进行性恶化,胆红素升至273mmol/L,遂接受原位肝移植手术,术后恢复顺利,术后第8天突然出现肝区胀痛,胆汁明显减少,色淡且稀薄,此时应考虑何种检查
A、腹部CT
B、腹部B超
C、腹部MRCP
D、T管造影
E、肝穿刺活检
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- 多项选择题5.化验结果:碱性磷酸酶、转肽酶均明显升高。病理报告肝小叶汇管区有大量的淋巴细胞浸润。首先应考虑的诊断应为
A、急性排斥反应
B、巨细胞病毒性肝炎
C、乙肝复发
D、肝脏保存再灌注损伤
E、胆漏
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- 多项选择题6.经对症治疗后症状缓解并出院,下列哪种并发症对该患者的长期预后影响最严重
A、急性排斥反应
B、移植后糖尿病
C、乙肝复发
D、高血脂
E、骨质疏松
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