试题详情
- [材料题] 女性,29岁,以"体检发现双侧甲状腺结节1年余,明显增大1个月"主诉入院,无心慌、失眠、憋气等症状,甲状腺功能七项无异常,PE:双侧甲状腺可触及肿块,质硬、较固定。双侧颈部未及肿大淋巴结。
- 多项选择题1.为进一步诊断,首选检查是( )
A、细针穿刺细胞学检查
B、甲状腺及颈部淋巴结超声
C、甲状腺核素扫描
D、颈部CT
E、甲状旁腺超声
F、生长抑素显像
- B
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- 多项选择题2.[提示] 甲状腺超声提示,左叶中部实质见低回声,1.1cm×0.8cm×0.8cm,位于气管旁左侧,形态欠规则,周边见环状血流。甲状腺右叶中部见低回声,大小2.2cm×1.2cm×1.2cm,形态欠规则,边界模糊,内见丰富不规则血流。右侧气管旁可见低回声,1.1cm×0.8cm×0.7cm,形态不规则,皮髓分界消失,边缘见条状血流。为明确诊断,需行检查为( )
A、细针穿刺细胞学检查
B、甲状腺核素扫描
C、甲状腺球蛋白测定
D、颈部CT
E、甲状旁腺超声
F、CEA
- A
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- 多项选择题3.[提示] 双侧甲状腺穿刺结果显示,符合甲状腺乳头状癌。该患者适宜的手术方式是( )
A、内科药物治疗
B、双侧甲状腺大部分切除
C、双侧甲状腺全切+双侧中央组淋巴结清扫
D、双侧甲状腺部分切除术
E、双侧甲状腺全切除术
F、放射性核素治疗
- C
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- 多项选择题4.患者术前必须要完善的术前检查包括( )
A、血T、T测定
B、喉镜检查
C、甲状腺抗体测定
D、心电图
E、胸部正侧位
F、甲状腺核素扫描
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题5.[提示] 该患者术后病理示双侧甲状腺乳头状癌,双侧中央组淋巴结转移癌1/16。患者下一步治疗包括( )
A、二次手术,清扫颈侧方淋巴结
B、左甲状腺素片替代治疗
C、I核素治疗
D、放射外照射
E、无需治疗
F、解热镇痛药
- B,C
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