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[材料题] 患者男，35岁，因“慢性肾小球肾炎、肾功能不全、尿毒症”接受同种异体肾移植术后5个月，发热，体温39℃，伴有胸部不适。无呼吸困难，无咳痰。术后曾因“急性排斥反应”应用激素及OKT3冲击治疗。
多项选择题1.对该患者，最有意义的检查是

A、尿常规

B、肾功能

C、立位腹X线平片

D、肺CT

E、移植肾彩超

F、心脏彩超

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多项选择题2.下一步应进行的检查是(提示患者血常规示：类传染性单核细胞增多症，中性粒细胞下降，血小板计数下降。)

A、骨髓穿刺

B、肾脏活检

C、肺CT

D、肝、胆、脾彩超

E、CMV抗体（IgG+IgM）

F、脾CT

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多项选择题3.诊断应考虑为(提示X线胸片表现为磨玻璃影和实变影，CMV-IgM阳性。)

A、急性排斥反应

B、CMV肺炎

C、大叶肺炎

D、肺结核

E、肋间神经痛

F、肺癌

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多项选择题4.治疗应首选

A、调整免疫抑制剂

B、应用广谱抗生素

C、静脉给予抗病毒药物泛昔洛韦

D、湿化气道

E、呼吸机辅助通气

F、手术治疗

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多项选择题5.本病的高危因素不包括

A、接受同种异体肾移植手术

B、口服免疫抑制药物

C、术后出现排斥反应并应用大剂量激素

D、术后应用OKT3

E、男性

F、合并移植物抗宿主病(GVHD)

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