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[材料题] 病例摘要:患者,男性,43岁,半年来经常腹胀,食欲下降、恶心、反酸,日渐消瘦,3天前因饮酒较多,出现呕血,共3次,量约400ml,无发热、咳嗽、气促症状。
多项选择题1.上消化道出血最常见于哪些疾病

A、应激性溃疡

B、胃十二指肠溃疡

C、门静脉高压

D、肝内胆管出血

E、胃癌

F、胃壁动脉瘤破裂

G、肠梗阻

  • A,B,C,D,E
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多项选择题2.应做哪些检查

A、腹部B超

B、血清肝炎病毒学检查

C、胃镜

D、大便隐血试验

E、凝血功能

F、血常规

  • A,B,C,D,E,F
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多项选择题3.查体:贫血貌,胸前可见蜘蛛痣,心肺未见异常,腹平,无明显压痛、反跳痛,肝不大,脾肋下两横指。实验室检查:HBsAg(+),胃镜下可见胃底食管静脉曲张,大便隐血实验(++),AFP(-),凝血功能正常,Hb50g/L,患者应诊断为

A、乙型肝炎

B、肝炎后肝硬化

C、失血性休克(重度)

D、失血性休克(中度)

E、门脉高压

F、肝癌

  • A,B,C,E
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多项选择题4.肝硬化门脉高压合并大出血,临床上有哪些主要特点

A、脾大,脾功能亢进

B、食管胃底静脉破裂出血

C、X线钡餐检查可见静脉曲张

D、有些患者腹水难以消退

E、严重者可出现肝性脑病

  • A,B,C,D,E
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