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[材料题] 　患者男，38岁，因“左侧臀部暗红色斑块11年来诊”。斑块逐渐呈疣状增生，且向周围扩展，以后中心部分的疣状增生逐渐变平，结痂脱落后留有萎缩性网状瘢痕。患者一般情况好，无全身症状，心、肺、腹无明显异常。皮肤科查体：左侧臀部可见5 cm×8 cm暗红色呈疣状增生的斑块，四周由结痂成鳞屑覆盖之结节向外扩展成环状或弧形，境界明显，结节的外围呈暗红色晕，形成中央网状瘢痕、边缘疣状改变和四周暗红色晕（下图）。
多项选择题1.本病最可能的诊断是

A、寻常狼疮

B、瘰疠性皮肤结核

C、疣状皮肤结核

D、溃疡性皮肤结核

E、非典型分枝杆菌感染

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多项选择题2.确诊本病最直接的依据是

A、PPD检查强阳性

B、胸部X线片：开放性肺结核

C、组织病理学：干酪样坏死

D、诊断性抗结核治疗有效

E、PCR：结核分枝杆菌DNA（＋）

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多项选择题3.右前臂PPD：形成直径16 mm的硬结，伴有坏死。则该PPD结果应该判断为

A、阴性（－）

B、可疑阳性（±）

C、轻度阳性（＋）

D、中度阳性（++）

E、强阳性（+++）

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多项选择题4.本病例感染来源可能性最大的是

A、肠道结核直接扩散

B、局部淋巴结核扩散

C、局部骨结核扩散

D、血行播散

E、外伤接种

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多项选择题5.本病首选的抗结核治疗方案是

A、异烟肼＋链霉素＋对氨基水杨酸

B、异烟肼＋利福平＋乙胺丁醇

C、异烟肼＋利福平＋链霉素

D、异烟肼＋吡嗪酰胺＋对氨基水杨酸

E、异烟肼＋氧氟沙星＋利福平

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