试题详情
- [材料题] 患者男性,52岁,因“咽痛5个月余,咳嗽、吞咽困难1个月”就诊。患者无发热、无盗汗、无体重减轻。既往史:40年前患甲状腺功能亢进症,服用甲巯咪唑,后定期复查甲功正常;发现高血压10年;患冠心病、心绞痛5年;发现慢性乙型肝炎1年;1年前患脑梗死。查体:左侧扁桃体肿大伴溃疡。
- 多项选择题1.患者入院后应做的常规检查有
A、血常规
B、血气分析
C、颈部CT或MRI
D、胸部CT
E、颈动脉造影
F、扁桃体肿物活检
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- 多项选择题2.患者血常规:WBC4.12×109/L, LY29.2%,HGB136g/L, BPC236109/L。LDH379U/L。HBsAg(+);HCB-Ab(-)。HBV-DNA<103。骨髓细胞学检查: (-)。UCG:左心房内可见28mm×20mm中等回声团附着于房间隔中部。左扁桃体病理活检示: 符合非霍奇金淋巴瘤(弥漫大B),免疫组化: CD20(+),CD3(+), CD56(-),CD10(-)。患者的临床诊断为
A、弥漫大B细胞淋巴瘤
B、左房黏液瘤
C、冠心病,稳定性心绞痛
D、高血压病3级
E、甲状腺功能亢进
F、陈旧性脑梗
G、慢性乙型肝炎
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- 多项选择题3.颈胸腹CT:口咽左侧壁软组织影, 局部咽腔狭窄;两肺门及纵隔多发淋巴结肿大; 腹膜后多发淋巴结。患者病情的具体分期为
A、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅢA期,IPI2分
B、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅢB期,IPI2分
C、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅢB期,IPI3分
D、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅡA期,IPI2分
E、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅢA期,IPI3分
F、弥漫大B细胞淋巴瘤ⅡB期,IPI2分
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- 多项选择题4.患者经8周期CHOP方案化疗后疗效PR,纵隔残留淋巴结3cm大。下一步推荐的治疗方案为
A、胸腔镜手术切除
B、更换化疗方案继续化疗4周期
C、大斗篷野放疗36Gy
D、小斗篷野放疗36Gy
E、累及野照射40Gy
F、予观察并定期随访
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