试题详情
[材料题] 患者女，30岁。因反复皮肤瘀点、瘀斑、月经量增多半年来诊。查体：轻度贫血貌；皮肤有瘀点，下肢有多处瘀斑；肝脾肋下未扪及。检测WBC6.5×109/L,Hb86g/L。
多项选择题1.还应进行下列哪项检查

A、血清铁蛋白测定

B、血小板计数及形态观察

C、毛细血管脆性试验

D、出血及凝血时间测定

E、请妇科会诊进行妇科检查

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多项选择题2.最有助于确立诊断的辅助检查是

A、凝血功能检查

B、血小板黏附功能测定

C、血小板聚集功能测定

D、骨髓穿刺涂片

E、抗血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa自身抗体测定

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多项选择题3.患者诊断最可能是

A、再生障碍性贫血

B、子宫肌瘤

C、特发性血小板减少性紫癜

D、过敏性紫癜

E、血栓性血小板减少性紫癜

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多项选择题4.若检测血红蛋白41g／L，血小板35×109/L; 血清铁蛋白11μg／L；出、凝血时间正常; 骨髓涂片示增生明显活跃，红系占0.60, 巨核细胞140个／全片，颗粒型巨核细胞占0.92, 网织红细胞0.20；Coomb试验直接阳性, 间接反应阴性。患者诊断最可能是

A、巨幼细胞性贫血

B、溶血性贫血

C、缺铁性贫血

D、Evans综合征合并缺铁性贫血

E、原发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

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多项选择题5.若以上诊断确立，患者治疗首选

A、肾上腺糖皮质激素加铁剂

B、肾上腺糖皮质激素

C、口服硫酸亚铁

D、脾切除

E、叶酸加维生素B12加铁剂

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