试题详情
[材料题] 患者女性，31岁，因“乏力、尿黄1天，伴食欲缺乏，厌油腻食物”就诊。患者无皮肤瘙痒。患病前因附件炎服用中药7天，曾于外院就诊；查肝功能：ALT939U/L，AST868U/L，TBIL34.6μmol/L。10年前曾行阑尾切除术。有青霉素过敏史。
多项选择题1.患者首先应进行的检查有

A、肝炎病毒系列

B、尿常规

C、肝功能

D、便常规

E、肝胆脾胰超声

F、血常规

G、甲状腺功能

H、肿瘤标志物

I、泌尿系超声

J、MRCP

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多项选择题2.初步考虑患者的诊断为

A、急性胃炎

B、药物性肝病

C、泌尿系感染

D、急性病毒性肝炎

E、自身免疫性肝炎

F、慢性肝病

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多项选择题3.查肝功能：ALT1474U/L, AST1170U/L，GGT164U/L, ALP164U/L，TBIL32.9μmol/L, DBIL21μmol/L，HAV、HBV、HCV、HEV均阴性。该患者临床症状与急性病毒性肝炎相似, 首先应排除的疾病有

A、甲型病毒性肝炎

B、乙型病毒性肝炎

C、丙型病毒性肝炎

D、丁型病毒性肝炎

E、戊型病毒性肝炎

F、庚型病毒性肝炎

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多项选择题4.若该患者考虑为急性肝炎型，其生化学特点包括

A、ALT通常于停药后1～2个月恢复正常

B、ALT显著升高

C、ALT/AIP<2

D、2

E、2≤ALT/ALP≤5

F、ALT/ALP≥5

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