试题详情
[材料题] 患者男性，44岁，因“腹胀、尿少3周”就诊。近年来易疲乏，时有右上腹不适，尿黄，患者未予重视。患者3年前体检时无异常发现。2年因车祸行脑外科手术治疗，术中曾输血800ml。患者偶尔饮酒，无吸烟史。查体：脸色灰暗，肝掌（+），胸前毛细血管扩张，巩膜轻度黄染，肝肋下未及，脾肋下2指，移动性浊音（+）。
多项选择题1.初步考虑患者可能的诊断为

A、肝硬化

B、慢性丙型肝炎

C、慢性乙型肝炎

D、急性乙型肝炎

E、酒精性肝病

F、药物性肝病

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多项选择题2.为明确诊断，患者应进一步做的检查有

A、腹部超声

B、肝炎病毒系列

C、肝功能

D、血常规

E、肝组织活检

F、腹腔穿刺+腹腔积液检查

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多项选择题3.应鉴别的疾病有

A、乙型肝炎肝硬化

B、慢性重型肝炎

C、肝细胞肝癌

D、酒精性肝硬化

E、胆管结石

F、原发性胆汁性肝硬化

G、结核性腹膜炎

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多项选择题4.实验室检查：ALT70U/L, AST98U/L，ALB29g/L, GLB40g/L，TBIL56.6μmol/L, DBIL25.4μmol/L；WBC3.8×109/L, RBC3.4×1012/L，Hb13.1g/L, PLT82×109/L，AFP130ng/L。HBeAg（-）, HCVRNA（+）。应对患者采取的治疗措施有

A、卧床休息，加强护理

B、预防消化道出血

C、预防肝性脑病

D、预防继发感染

E、抗病毒治疗

F、护肝治疗

G、肝移植

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