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[材料题] 患者女性，35岁，因“上腹部隐痛6个月”就诊。患者疼痛不规则，与进食无明显相关，伴嗳气、上腹饱胀。大小便正常，体重无明显变化。3年前因类似症状行胃镜检查，提示慢性非萎缩性胃炎。患者父亲有胃癌病史。
多项选择题1.患者首先应接受的检查是

A、胃镜

B、胃肠造影

C、腹部B超

D、肝功能

E、血淀粉酶

F、心肌酶谱

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多项选择题2.患者胃镜检查发现胃窦体交界处大弯侧一处平坦略凹陷病变，大小约0.3cm×0.4cm, 色泽稍发白，表面光滑。患者应进一步的检查项目是

A、靛胭脂染色，观察病变的范围，再活检

B、NBI+放大内镜观察病变的细微结构和范围，再活检

C、激光共聚焦胃镜检查+活检

D、超声胃镜检查，再活检

E、胃增强CT检查

F、胃MRI增强+弥散

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多项选择题3.患者胃活检病理：（胃窦体交界处）印戒细胞癌。患者应采取的治疗方案是

A、内镜黏膜下剥离术（ESD）

B、内镜下黏膜切除术（EMR）

C、外科胃癌根治术

D、术前新辅助化疗+胃癌根治术

E、先ESD，根据病变的性质和浸润的范围再决定是否追加胃癌根治术

F、根据术后TNM分期决定是否化疗

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多项选择题4.关于早期胃癌的描述，正确的是

A、病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌，无淋巴结转移

B、病灶局限且深度不超过黏膜下层的胃癌，不论有无淋巴结转移

C、病灶局限且深度不超过黏膜肌层的胃癌，不论有无淋巴结转移

D、病灶局限且深度不超过黏膜肌层的胃癌，无淋巴结转移

E、早期胃癌且不伴有任何转移灶者，术后一般不需要化疗

F、ESD治疗早期胃癌应选择高度或中度分化，且无淋巴结转移者

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