试题详情
- [材料题] 患者男性,43岁,有慢性乙肝病史十余年,未正规诊疗。近1年来时感腹胀,消瘦、尿少。近3天出现发热,明显腹痛、腹胀,小便发黄,尿量明显减少。查体:T38.1℃,意识恍惚,烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,明显肝掌,可见蜘蛛痣,腹部膨隆,下腹有压痛,轻度反跳痛,腹水征阳性。急诊化验:血常规:WBC10.8×109/L,N0.89;电解质K+3.5mmol/L,Na+131mmol/L,Cl-98mmol/L,ALT180U/L,TBil68μmol/L,血氨96μmol/L。
- 多项选择题1.入院后应尽快完成的检查包括
- A、查凝血酶原活动度 
- B、肝脏穿刺送病理诊断 
- C、腹腔穿刺,化验腹水性质 
- D、胃镜了解食管静脉情况 
- E、B超了解腹部情况 
- F、脑电图检查 
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- 多项选择题2.该患者的诊断首先应考虑的是
- A、急性腹膜炎 
- B、肾功能不全 
- C、肝炎后肝硬化 
- D、阑尾炎 
- E、肝脏肿瘤 
- F、慢性乙型肝炎 
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- 多项选择题3.该患者目前可能的并发症有
- A、自发性腹膜炎 
- B、肝肾综合征 
- C、结核性腹膜炎 
- D、腹水 
- E、肝性脑病 
- F、低钠血症 
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- 多项选择题4.可采取的治疗措施包括
- A、联合抗感染 
- B、利尿,保护肾功能 
- C、保肝退黄 
- D、予以解热镇痛药降温 
- E、腹水浓缩回输 
- F、降血氨 
- G、补充浓氯化钠 
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