可引起脾大的疾病有_长北

[材料题] 患者男，53岁。消瘦、乏力5个月。患者5个月前无明显诱因出现乏力，自觉体重减轻，后出现低热，体温在37.2℃左右，自诉有盗汗。3天前行血常规发现白细胞明显高于正常，行骨穿诊断为慢性粒细胞白血病慢性期。并无头晕头疼，无口腔或鼻出血，无腹痛腹胀腹泻症状，精神饮食睡眠可，体重下降约10kg。查体：T 36.3℃，P 84次／分，R 18次／分，BP 110/70mmHg。神清，皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，周身皮肤及黏膜无出血点及瘀斑，胸骨无压痛，心肺未及异常。腹软，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾大，平脐，质硬，无触痛，肝肾区无叩痛，双下肢无水肿。

多项选择题1.可引起脾大的疾病有: A、血吸虫病; B、钩虫病; C、慢性疟疾; D、菌痢; E、肝硬化; F、胃溃疡; G、黑热病; H、猩红热; I、脾功亢进; J、甲亢

正确答案：A,C,E,G,I
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题2.慢粒的特征性改变有: A、Ph′染色体阳性; B、BCR-ABL融合基因阳性; C、AMLl-ETO融合基因阳性; D、CBFp-MYH11融合基因阳性; E、骨髓增生活跃，以粒系为主，其中中幼、晚幼及杆状核粒细胞明显增多; F、骨髓增生活跃，以粒系为主，其中原粒细胞明显增多; G、偶见Gaucher细胞; H、NAP强阳性; I、粒细胞胞质常有中毒颗粒和空泡

正确答案：A,B,E,G
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题3.需与该病鉴别的疾病是: A、脾大可能的原发病; B、类白血病反应; C、自身免疫性贫血; D、再生障碍性贫血; E、MDS; F、骨髓纤维化; G、ITP

正确答案：A,B,F
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题4.该患者可采取的治疗措施有: A、口服羟基脲; B、IFN-α; C、IFN-β; D、高三尖杉酯碱; E、口服白消安; F、肾上腺皮质激素; G、甲磺酸伊马替尼; H、利妥昔单抗; I、异基因造血干细胞移植; J、化疗+放疗; K、FC方案化疗; L、利巴韦林

正确答案：A,B,D,E,G,I
关注下方微信公众号，搜题找答案

多项选择题5.关于CML的用药，错误的是: A、羟基脲为细胞周期特异性抑制RNA 合成的药物; B、白消安用药过量常致严重的骨髓抑制; C、羟基脲长期用药可出现皮肤色素沉着; D、白消安长期用药可出现精液缺乏及停经; E、α-干扰素常见毒副反应为流感样症状; F、甲磺酸伊马替尼治疗CML-CP的剂量为600mg/d; G、骨髓移植应在CMI，慢性期待血象及体征控制后尽早进行; H、甲磺酸伊马替尼是根治CML的标准治疗; I、晚期患者采取Allo-SCT复发率低; J、即使患者达CMR，仍不能停用IM

正确答案：A,C,F,H,I
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题