试题详情
- [材料题] 患者男,34岁,农民。间歇发热,伴胸闷、气短3年余。既往健康,无风湿性心瓣膜病、先天性心脏病史,否认静脉注射药物或麻醉成瘾史。查体:体温38.2 ℃,中度贫血貌,皮肤、黏膜无出血点或黄染,无皮下结节。双肺听诊无干、湿啰音,心率108次/min,三尖瓣听诊区闻及3/6收缩期吹风样杂音。血沉增高,ASO正常,类风湿因子(RF)阴性,C-反应蛋白阴性,尿常规无异常,心电图示窦性心动过速,T波低平。
- 多项选择题1.患者目前应考虑的疾病
A、先天性心脏病相关性肺动脉高压
B、风湿热
C、支气管扩张
D、亚急性感染性心内膜炎
E、肺结核
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- 多项选择题2.为明确诊断应进行的检查项目包括
A、血培养
B、痰培养
C、超声心动图
D、右心导管检查
E、Holter
F、动脉血气分析
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- 多项选择题3.结合该病例上述情况,下列看法正确的是(提示 入院后血培养3次,皆为阴性,心脏超声检查示:右心房大,余腔室内径正常,左心室壁厚度动度正常;三尖瓣隔叶回声强,前后叶纤细,开启正常;闭合时隔叶瓣体凸向右心房,其余各瓣膜纤细,活动良好;右心室前外侧壁探及38 mm×26 mm,中强回声光团附着,随心脏舒缩,有轻度摆动及轻度变形,不引起右心室流入道或流出道梗阻,心包腔无异常。)
A、再次仔细询问病史
B、抗风湿治疗
C、抗菌治疗
D、必要时手术治疗
E、抗结核治疗
F、手术探查
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