试题详情
- [材料题] 患者男,49岁,右下肺炎,在应用第3代头孢菌素类抗生素治疗肺炎的过程中出现腹泻,伴有发热,每天泻6~15次,以水样或糊状便为主。
- 多项选择题1.最有可能的诊断是
A、大肠杆菌引起的感染性腹泻
B、霍乱
C、轮状病毒引起的感染性腹泻
D、伤寒
E、IBD
F、AAD
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- 多项选择题2.确诊方法是
A、组织培养细胞毒性测定
B、结肠镜检查发现肠黏膜炎症性改变
C、粪便细菌培养出艰难梭菌
D、菌群分析发现菌群失调改变
E、血常规发现白细胞升高
F、粪常规发现脓细胞
G、腹部立位X线片发现小肠胀气
H、电解质紊乱,低血钾
I、低蛋白血症
J、粪培养为念珠菌感染
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- 多项选择题3.治疗措施为
A、立即停用头孢菌素类抗生素
B、改用其他AAD危险性小的抗生素
C、给予金双歧、丽珠肠乐等生物制剂,促进肠道正常菌群的生长
D、如粪培养为念珠菌感染者,可口服制霉菌素或静脉滴注大扶康
E、应用正常人新鲜粪便加水研磨过滤的混悬液灌肠
F、纠正电解质紊乱
G、改用林可霉素治疗
H、治疗腹泻可用思密达
I、腹泻并伴有严重肠胀气者应用抗肠蠕动药,如地芬诺酯(Diphenoxylate)、洛哌丁胺(Loperamide)治疗腹泻
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