试题详情
[材料题]  患者男,18岁,因“脐周疼痛3 h”来诊。3 h前饱餐后出现脐周刀割样疼痛,持续性,向背部放射,弯腰稍可缓解,伴恶心、呕吐,呕吐后疼痛不缓解,有排气,无发热,无饮酒。患者1年前有急性胰腺炎病史,有家族性高脂血症史,否认糖尿病、消化性溃疡病史。查体:T 36.5 ℃,P 105次/min,R 24次/min,BP 130/80 mmHg;体型匀称,意识清楚,无黄染,痛苦面容;腹肌紧张,上腹压痛、反跳痛,肠鸣音减弱,莫氏征(-),麦氏点无压痛。
多项选择题1.患者目前最可能的诊断是

A、急性胰腺炎

B、家族性高脂血症

C、消化道穿孔

D、急性胆囊炎

E、急性阑尾炎

F、急性肠梗阻

  • A,C
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多项选择题2.为明确诊断应进行的检查项目包括

A、血、尿淀粉酶

B、腹部X线片

C、腹部超声

D、腹部CT

E、血脂

F、基因诊断

  • A,B,C,D,E
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多项选择题3.目前调节患者血脂异常,首选的药物是(提示 实验室检查:血淀粉酶超过正常值5倍,随机血糖10 mmol/L,血TC 5.17 mmol/L,LDL-C 3.1 mmol/L,TG 30.3 mmol/L,HDL-C 1.6 mmol/L。腹部CT:胰腺水肿,未见坏死液化。)

A、他汀类

B、贝特类

C、胆酸螯合剂

D、烟酸类

E、胆固醇吸收抑制剂

F、中药

  • B
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