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[材料题] 患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。
多项选择题1.该患者临床分型应考虑

A、小叶中央型

B、全小叶型

C、支气管炎型（紫肿型）

D、肺气肿型（红喘型）

E、混合型

  • D

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多项选择题2.提示：血气分析示：PaO：42mmHg，PaCO：83％，PH：7.23。提问：可能的诊断

A、Ⅰ型呼吸衰竭

B、Ⅱ型呼吸衰竭

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性酸中毒

E、呼吸性碱中毒

F、代谢性碱中毒

  • B,C

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多项选择题3.该患者实验室检查一般不出现

A、残气量增加

B、FEV减低

C、红细胞比积＜45％

D、静息时PaO显著降低

E、PaCO晚期升高

  • D

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多项选择题4.提示：询问家族史，其父、兄均有肺气肿。提问：该患者发病最可能与哪些因素有关

A、吸烟

B、大气污染

C、粉尘吸入

D、自主神经功能紊乱

E、α1–抗胰蛋白酶缺乏

  • E

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