试题详情
- [材料题] 患者男,24岁,因“发热伴寒战、大汗9d,意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃,每日发作1次,无明显的头痛、身痛等症状,大汗后体温自行降至正常。查体:T40.8℃,P124 次/min;意识欠清,不能正确回答问题;皮肤及黏膜稍苍白,未见淤斑及淤点,全身浅表淋巴结不大;肺部未发现异常,HR124次/min,律齐, 未闻及杂音;全腹软,无压痛,肝肋下3cm,剑 下4cm,脾肋下4cm;病理反射未引出。血常规: Hb80g/L,WBC10.2×10
/L,N0.76;尿常规:蛋白(++),RBC12/HP;肝功能: Alb38g/L,Glob39g/L,TBil102μmol/L, DBil36μmol/L,IBil66μmol/L,ALT45U/L, AST55U/L;肾功能:BUN13mmol/L, SCr241μmol/L。
- 多项选择题1.最可能的诊断是
A、病毒感染
B、败血症
C、伤寒
D、肺结核
E、恶性疟疾
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- 多项选择题2.为明确诊断,最有意义的检查是
A、血培养
B、红细胞沉降率
C、血涂片、染色
D、PPD试验
E、肝、胆、胰B型超声
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- 多项选择题3.最适合的治疗药物为
A、磺胺嘧啶
B、肌内注射蒿甲醚
C、口服青蒿琥酯
D、氯喹+伯氨奎
E、二甲胺四环素
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- 多项选择题4.在治疗过程中患者突然发作抽搐,紧急治疗措施应除外
A、立即静脉注射地西泮10mg
B、快速静脉滴注甘露醇
C、立即让患者平卧
D、防止咬伤及跌伤
E、立即静脉注射毛花苷C
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- 多项选择题5.为明确颅内病变性质,应进行的检查项目不包括
A、脑脊液检查
B、颅脑CT
C、脑电图
D、脑穿刺活检术
E、心电图
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- 多项选择题6.血涂片染色发现红细胞内大量的环状体,多数红细胞内有2个以上,少数含核仁大、梭形的滋养体。该患者最可能的诊断是
A、间日疟疾
B、卵形疟疾
C、三日疟疾
D、恶性疟疾
E、不能明确诊断
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