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[材料题] 　患者男，35岁，因“发热、周身不适5d，多汗 、抽搐6h”于5月16日来诊。6个月前曾被狗咬伤 左示指，未曾注射狂犬疫苗。3d前已经愈合伤口 周围刺痛、发麻及蚁行感，伴有低热，周身不适 ，近半日来出汗多，时有抽搐。查体：患者烦躁 不安，恐惧面容，大量出汗、流涎，恐风、怕水 。
多项选择题1.最可能的诊断是

A、破伤风

B、病毒性脑炎

C、狂犬病前驱期

D、狂犬病兴奋期

E、原发性癫痫

  • D

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多项选择题2.针对该患者，最可取、最有意义的实验室检查 是

A、血常规

B、RTPCR检测唾液、脑脊液狂犬病毒RNA

C、脑脊液常规及生化检查

D、颅脑MRI

E、取脑组织做病理检查

  • B

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多项选择题3.该患者的临床治疗措施主要是

A、静脉输液扩容，防止虚脱

B、立即注射狂犬疫苗

C、注射狂犬病免疫血清

D、注射干扰素联合利巴韦林（病毒唑）抗病毒

E、对症、支持等综合治疗

  • E

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