- [材料题] 病历摘要:患者女性,28岁,足月妊娠分娩后1周,逐渐出现头痛,前额及头顶明显,多为胀痛,夜晚加重,伴呕吐,右下肢乏力。入院前1天出现全身抽搐2次,每次5分钟后清醒。既往体健。入院查:血压150/95mmHg,心律整齐,神志清楚,检查合作,视乳头边缘模糊,生理凹不清,余各对颅神经(-)。右下肢轻瘫试验(+),肌张力正常,腱反射正常,全身深浅感觉正常。血、便常规正常,尿蛋白(+)。脑电图示额中央区高波幅θ活动。头颅CT平扫未见异常。
- 多项选择题1.初步考虑该患者为
- A、病毒性脑炎 
- B、急性播散性脑脊髓炎 
- C、脑梗死 
- D、脑出血 
- E、脑静脉窦血栓形成 
- F、尿毒症脑病 
- G、良性颅压增高症 
- H、脑肿瘤 
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- 多项选择题2.一天后患者病情加重,意识障碍,双下肢活动障碍,小便潴留,腰穿提示颅压增高,脑脊液常规、生化正常,需要进一步作下述哪些检查
- A、头颅CT 
- B、头颅MRA 
- C、头颅MRV 
- D、头部DSA 
- E、凝血三项 
- F、体液免疫 
- G、肿瘤抗原 
- H、内分泌功能 
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- 多项选择题3.影像检查可能有以下哪些表现
- A、头颅CT平扫为矢状窦呈高密度三角征,增强扫描呈Delta征 
- B、头颅CT双侧脑室变小,脑白质低密度,静脉性脑梗死,条索状高密度影 
- C、MRI示上矢状窦T  等信号和T 等信号和T 高信号 高信号
- D、MRI示脑水肿 
- E、MRI示脑室旁、丘脑、基底节区T  高信号,边缘模糊。T 高信号,边缘模糊。T 等信号 等信号
- F、MRV为上矢状窦血流信号缺失 
- G、MRV为上矢状窦旁侧支形成,引流静脉异常扩张 
- H、DSA上矢状窦不显影,引流静脉增粗 
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- 多项选择题4.经影像确诊为上矢状窦血栓形成,推测最大可能的病因为
- A、高血压病 
- B、头面部感染 
- C、心源性栓塞 
- D、口服避孕药 
- E、血液高凝状态 
- F、尿毒症 
- G、活性蛋白C抵抗 
- H、高半胱氨酸血症 
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- 多项选择题5.针对脑静脉窦血栓形成的治疗原则是
- A、个体化治疗 
- B、对感染性病灶应积极抗感染和处理原发病灶 
- C、抗菌素要及早、合理、剂量足够、疗程长 
- D、尽可能做脑脊液及细菌培养与药敏试验 
- E、非感染患者积极治疗原发病 
- F、对症治疗 
- G、抗凝、溶栓治疗 
- H、预防并发症 
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- 多项选择题6.以下哪些是海绵窦血栓形成的临床表现
- A、常继发于面部的化脓性感染 
- B、急性起病 
- C、全身中毒症状明显 
- D、眼球突出,球结膜水肿 
- E、眼球运动受限 
- F、眼睑下垂 
- G、病侧瞳孔散大 
- H、单眼失明 
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- 多项选择题7.有关大脑大静脉血栓形成的临床表现是
- A、多为非感染性 
- B、多见于青壮年女性 
- C、多为急性起病 
- D、颅压高、进展快、预后差 
- E、可累及丘脑、穹隆、基底节、内囊 
- F、高热 
- G、意识障碍、癫痫 
- H、精神异常、去脑强直、锥体束征 
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- 多项选择题8.有关横窦、乙状窦血栓形成的表现
- A、多有乳突炎、中耳炎病史 
- B、乳突区周围水肿 
- C、颅内高压 
- D、多无局灶定位体征 
- E、颈静脉增粗、压痛 
- F、颈静脉孔综合症 
- G、腰穿压力高 
- H、CT、MRI、MRV有异常发现 
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- 1、出现这种情况最可能的原因是2、首选的
- 1、符合下列哪项A、Gerstmann综
- 1、本患者初步诊断为2、下列表现符合此诊
- 1、该患者诊断应考虑以下哪些疾病A、冠心
- 足月新生儿生理性黄疸的特点是 (
- 1、该患者的水盐代谢紊乱是2、经过2 d
- 1、该患者可能的诊断有2、下一步应立即为
- 1、该患者长期进行L-T4抑制治疗,可能
- 1、考虑诊断可能为2、为明确诊断应查项目
- 属于中间丝蛋白的有( )A、nesti
- 纤维蛋白溶解是指体内 ( )A、
- 1、为明确诊断应立即进行的检查包括2、应
- 属于发绀型先天性心脏病的肺血管畸形为A、
- MDS病人实验室检查可见的异常是A、骨髓
- 1、最可能的诊断是(提示 若患者术后病理
- 溃疡性结肠炎用肾上腺糖皮质激素等治疗A、
- 1、该病人眼部表明A、血管通透性增加B、
- 病窦综合症包括下列哪些疾病A、窦性停搏B
- 1、最可能的诊断是2、可确诊该诊断的检查
- 气胸典型X线片可见( )。A、气胸线