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心血管系统疾病(案例分析题4)

2019章节练习
149.00分49题
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[材料题] 1、患者男性,70岁,高血压病史20年,间断头晕10年。查体血压160/80mmHg,听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音,向颈部传导。
多项选择题1>.患者心脏杂音最可能的原因是

A、风湿性主动脉瓣狭窄

B、退行性主动脉瓣狭窄

C、风湿性主动脉瓣关闭不全

D、退行性主动脉瓣关闭不全

E、梅毒性主动脉瓣狭窄

多项选择题2>.患者行超声心动图检查最可能的结果为

A、右心房扩大

B、左心房扩大

C、右心室扩大

D、左心室扩大

E、左心房、左心室扩大

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[材料题] 2、 患者男,23岁,体重44 kg,身高158 cm,体表面积1.4 m,血红蛋白浓度130 g/L,氧消耗量123 ml/min,超声诊断先天性房间隔缺损,经右心导管检查得出数据如下。
多项选择题1>.该患者体循环及肺循环血流量分别为

A、2.2 L/min,3.8 L/min

B、2.4 L/min,4.2 L/min

C、2.2 L/min,4.2 L/min

D、2.4 L/min,3.8 L/min

E、3.2 L/min,3.8 L/min

多项选择题2>.该患者的全肺阻力为

A、8.9 wood U

B、9.0 wood U

C、9.1 wood U

D、9.2 wood U

E、9.3 wood U

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[材料题] 3、患者,女,22岁,低热1个月,伴心悸、气促、下肢水肿1周。查体血压90/70mmHg,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,心音弱,肝大肋下2cm,双下肢水肿。超声心动图心包腔内液性暗区1.0 cm,X线心影向两侧扩大。
多项选择题1>.提问:最可能的诊断

A、充血性心力衰竭

B、肝硬化

C、扩张型心肌病

D、病毒性心肌炎

E、心包积液

多项选择题2>.提问:为确诊应做何种检查

A、超声心动图

B、心电图

C、血培养

D、血生化检查

E、心包穿刺抽液检查

多项选择题3>.提示:患者心包腔穿刺液检查结果为比重1.008,蛋白质30g/L,细胞总数500/μl,红细胞250/μl,白细胞250/μl,多核20%,单核80%。提问:结合临床特点,此病人病因诊断最可能为

A、化脓性

B、风湿性

C、肿瘤性

D、结核性

E、病毒性

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