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[材料题] 患者男性,24岁。因性功能下降4年来诊。查体:身高175cm;皮肤无色素沉着,无胡须和喉结,有乳腺发育,无腋毛,阴毛少许,睾丸约3ml,质韧,阴茎约4cm。
多项选择题1.患者最可能的诊断是( )。

A、Klinefelter综合征

B、低促性腺激素型性腺功能减退症

C、TurnHer综合征

D、先天性肾上腺皮质增生

E、心肌炎

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多项选择题2.下列检查中可作为确诊依据的是( )。

A、GnRH兴奋试验

B、垂体MRI

C、染色体核型

D、左手正位X线片评价骨龄

E、外周性激素和促性腺激素测定

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多项选择题3.患者的染色体核型特征最常见的是( )。

A、47,XXY

B、45,X

C、47,X

D、45,XXY

E、47.XYY

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多项选择题4.Klinefelter,综合征的治疗措施包括( )。

A、GnRH脉冲治疗

B、雄激素替代治疗

C、促性腺激素治疗

D、心理及遗传咨询

E、体外授精等辅助生育治疗

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多项选择题5.由于患者需要雄激素长期替代治疗,下列治疗中属于禁忌的是( )。

A、骨质疏松

B、无精子生成

C、前列腺结节

D、糖、脂代谢异常

E、促性腺激素水平高于正常

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