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[材料题] 肺癌放疗患者，血钠125mmol／L，确定诊断抗利尿激素不适当分泌综合征。
多项选择题1.采取的治疗措施及理由正确的有( )

A、因为抗利尿激素不适当分泌，需要限制水摄入

B、因为抗利尿激素不适当分泌，需要增加水摄入

C、输注3%NaCl，24小时内及时纠正低钠血症

D、输注3%NaCl，12小时内及时纠正低钠血症

E、可口服补钠提升血钠浓度

F、减少食物钠摄入从而减少尿钠排泄

  • A,E

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多项选择题2.可用于治疗抗利尿激素不适当分泌综合征的药物有( )

A、地美环素

B、氢氯噻嗪

C、苯妥英钠

D、赖氨酸加压素

E、鞣酸加压素

F、利尿酸钠

G、血管加压素V2受体拮抗剂

  • A,C,F,G

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多项选择题3.如果此患者神志障碍，血钠115mmol／L，诊断抗利尿激素不适当分泌综合征( )

A、输注3%NaCl，24小时内纠正低钠血症到正常值范围

B、输注3%NaCl，12小时内纠正低钠血症到正常值范围

C、输注3%NaCl，血钠达到安全水平(120～125mmol／L)后减慢速度

D、输注3%NaCl，血钠达到安全水平(120～125mmol／L)后加快速度

E、低钠血症纠正中血钠升高速度控制在每小时0.5～1.0mmol／L

F、低钠血症纠正中血钠升高速度不低于每小时0.5～1.0mmol／L

  • C,E

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多项选择题4.抗利尿激素不适当分泌综合征治疗中关于呋塞米使用正确的是( )

A、一旦确诊，轻症患者也需要积极使用呋塞米

B、此症禁止使用呋塞米

C、呋塞米治疗可引起水电解质平衡紊乱

D、仅在严重患者使用呋塞米

E、呋塞米抑制肾小管髓袢对钠的重吸收

F、呋塞米可导致低血糖

  • C,D,E

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