试题详情
- [材料题] 患者女,18岁。6岁出现阴毛、腋毛,较同龄人力量强,并且多毛,12岁时身高达163cm,此后再无身高生长,15~16岁面部座疮较多。既往无特殊药物服用史。
- 多项选择题1.该患者考虑哪些诊断( )
A、库欣综合征
B、21-羟化酶缺乏症
C、肾上腺肿瘤
D、McCune-Albright综合征
E、卵巢肿瘤
F、11β-羟化酶缺乏症
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- 多项选择题2.(提示 患者13~14岁开始出现乳房发育,18岁月经初潮,不规律,有时长达半年无月经。测血压120/80mmHg。化验检查示:FSH4.04mIU/ml,LH6.84mIU/ml,T3.08ng/ml,E
180.2pg/ml,PRL17.44ng/ml,硫酸脱氢表雄酮456μg/dl↑,17α-OHP4.05ng/ml↑;皮质醇(8点)102.2nmmo/L,(0点)28.3nmol/L,ACTH554pg/ml;FT
4.11pg/ml,FT
1.320ng/dl,TSH4.03μIU/ml。肾上腺CT提示双侧肾上腺肥大。)对患者的可能诊断是( )
A、21-羟化酶缺陷症
B、3β-羟类固醇脱氢酶缺乏症
C、11β-羟化酶缺乏症
D、肾上腺肿瘤
E、肾上腺结核
F、继发性肾上腺皮质功能减退症
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- 多项选择题3.为进一步完全明确病因,患者需进行的检查( )
A、肾上腺MRI
B、TB-spot
C、基因分析
D、极长链脂肪酸测定
E、中剂量地塞米松抑制试验
F、肾上腺穿刺活检
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- 多项选择题4.基因分析支持患者为21-羟化酶缺乏症,患者门诊复诊需关注( )
A、17α-OHP
B、月经情况
C、血K
、Na
、Cl
D、皮质醇
E、ACTH
F、FSH、LH、T
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