试题详情
- [材料题] 患儿女,10岁。因“上腹不适、乏力、纳差渐加重5天”入院。自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。体检:体质消瘦,发育正常。心肺听诊无异常。腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,无反跳痛。肝肋下锁骨中线5cm,质韧,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(-)。在外院多次查空腹血糖2~2.7mmol/L。
- 多项选择题1.该病例诊断首先考虑( )
A、半乳糖血症
B、高胰岛素性低血糖
C、糖原累积病
D、生长激素缺乏症
E、肝豆状核变性
F、腺垂体功能减退症
- C
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- 多项选择题2.该病是由于患者( )
A、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷
B、磷酸果糖激酶缺陷
C、半乳糖-1-磷酸尿苷转移酶缺陷
D、肝脏不能正常合成铜蓝蛋白
E、葡萄糖-6-磷酸酶缺陷
F、糖原合成酶缺陷
- E
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- 多项选择题3.为病因诊断,下列临床检查中哪项是不必要的( )
A、血气分析、血生化、尿酸
B、肝功(肝酶、凝血功能)、血脂、肌酶
C、尿有机酸
D、血氨和乳酸
E、腹部B超/CT
F、胸片
- C,D,F
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- 多项选择题4.经检查,发现低血糖、代谢性酸中毒、高血脂、高乳酸血症、高尿酸,B超示肝大、回声增强,双肾肿大。为明确诊断,需进一步检查( )
A、胰高血糖素试验
B、肾上腺素试验
C、葡萄糖耐量试验
D、肝组织活检、糖原染色
E、肝细胞葡萄糖-6-磷酸酶活性检测
F、超声心动图
- A,B,C,D,E
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- 多项选择题5.该病例的治疗原则主要是( )
A、纠正酸中毒
B、降低尿酸水平
C、保持血糖于正常水平
D、补充葡萄糖-6-磷酸酶
E、肝移植
F、手术治疗
- C
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