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[材料题] 　患者男，74岁，饮酒多年，喝啤酒150 ml/d。既往1年内左跖趾关节急性关节炎发作2次。目前无任何自觉症状，无痛风石形成，规律口服别嘌醇700 mg/d。BMI 28 kg/m。实验室检查：血尿酸轻度增高，尿尿酸正常。
多项选择题1.目前诊断为

A、无症状性高尿酸血症

B、痛风间歇期

C、慢性痛风性关节炎期

D、急性痛风性关节炎

E、痛风性肾病

  • B

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多项选择题2.进一步处理中，不合适的是

A、建议低嘌呤饮食

B、多饮水，戒酒

C、检查有无糖尿病、高血压及高血脂等疾病

D、增加别嘌醇剂量或联合应用其他降尿酸药物

E、适当锻炼，减轻体重

  • D

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多项选择题3.若患者经过戒酒、减肥等非药物措施后，血尿酸水平仍未达标，下列处理最合适的是

A、加用秋水仙碱

B、停用别嘌醇，改用丙磺舒

C、加用丙磺舒

D、加用NSAID类药物

E、加用泼尼松

  • C

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