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甲状腺相关疾病（案例分析题1）
| 2019 | 章节练习 |
| 150.00分 | 42题 |
| 200分钟 | VIP独享 |
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- [材料题] 1、 患者女，16岁，因“颈部增粗12年”来诊。无心悸、手颤、怕冷、便秘等症状。居住地为内陆，食用自产井盐。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，呈弥漫性，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、Graves病
B、桥本甲状腺炎
C、单纯性甲状腺肿
D、亚急性甲状腺炎
E、甲状腺癌
- 多项选择题2>.有助于确诊的检查是
A、甲状腺功能
B、颈部CT
C、TPOAb
D、甲状腺核素扫描
E、甲状腺超声
- 多项选择题3>.引起该患者颈部增粗的最可能原因是
A、硒缺乏
B、高碘
C、致甲状腺肿物质
D、碘缺乏
E、青春期发育
- [材料题] 2、 患者女，45岁，因“低热、焦虑、易怒、心悸、多汗1周”来诊。查体：T 37.6 ℃，P 100次/min；皮肤潮湿；甲状腺可触及，右侧有结节，质硬，压痛阳性，无震颤及血管杂音；舌、手细震颤（＋）。
- 多项选择题1>.初步诊断是
A、Graves病
B、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
C、亚急性肉芽肿性甲状腺炎
D、甲状腺腺瘤出血
E、急性化脓性甲状腺炎
F、甲状腺癌
- 多项选择题2>.应进一步做的实验室检查是
A、眼眶CT
B、血沉
C、TT
、TT
、FT、FTD、甲状腺
I摄取率测定E、甲状腺CT
F、TSH
- 多项选择题3>.该患者T、T升高，是由于
A、甲状腺激素合成增多
B、甲状腺激素释放增多
C、甲状腺激素合成和释放均增多
D、甲状腺滤泡结构破坏，甲状腺激素释放入血循环
E、外周组织对甲状腺激素不敏感，致其代偿性分泌增多
F、自身免疫性破坏导致甲状腺激素过多释放入血
- 多项选择题4>.该患者治疗可选择
A、抗甲状腺药物
B、甲状腺激素
C、β-肾上腺素受体阻断剂
D、碘剂
E、非甾体类消炎药或糖皮质激素
F、
I治疗
- [材料题] 3、 患者女，40岁，因“甲状腺肿大20年，劳累后气促3年”来诊。查体：P 70次/min，BP 130/80 mmHg；甲状腺弥漫性Ⅲ度肿大，质软，光滑；颈部未触及肿大的淋巴节。甲状腺放射活性碘摄取及T
抑制试验：3 h
I 摄取率20%，24 hI 摄取率45%，T给药可抑制。SPECT：甲状腺无结节。
- 多项选择题1>.最可能的诊断是
A、单纯性甲状腺肿
B、甲状腺炎
C、甲状腺功能亢进
D、甲状腺功能减退
E、甲状腺肿癌
- 多项选择题2>.发生劳累后气促的原因是
A、并发甲状腺功能亢进
B、并发甲状腺功能亢进心脏病
C、肿大的甲状腺压迫气管
D、喉返神经损伤
E、甲状腺腺瘤出血
- 多项选择题3>.最合适的治疗是
A、手术行甲状腺次全切除术
B、行放射性外照射
C、应用丙基硫氧嘧啶治疗
D、放射性碘治疗
E、应用丙基硫氧嘧啶加普萘洛尔治疗
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