试题详情
[材料题] 患者男性，36岁，已婚，有一子。昨日夜间乘车途中于睡眠勃起状态时突发车祸，阴茎剧痛即之肿大，变青紫色，4小时后急诊入院。查体：患者神志清晰，一般状态尚可，胸腹部物理检查未见异常。阴茎皮下青紫肿胀，长14cm，最大周径22cm，向左侧偏曲呈鱼钩状。阴茎根部压痛明显，无血尿及排尿困难，阴囊睾丸无异常。
多项选择题1.该患者需要进一步完善具有重要诊断价值的检查是( )

A、阴茎、阴囊B超

B、颅脑CT

C、泌尿系磁共振

D、X线拍片

E、尿常规

F、前列腺液检查

  • A,B,D,E

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多项选择题2.目前的可能诊断是( )

A、尿道断裂

B、阴茎断离

C、骨盆骨折

D、阴茎白膜海绵体破裂

E、睾丸扭转

F、盆底神经损伤

  • D

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多项选择题3.患者阴茎彩超示左侧阴茎根部白膜有1.8cm缺损，其内回声欠均匀，白膜下可见线形暗区，皮下可见2.6cm×1.5cm液性暗区；阴囊及睾丸回声正常。颅脑CT及骨盆X线平片未见异常。下一步较为合理的治疗方法是( )

A、保守观察治疗

B、阴茎白膜修补术

C、阴茎血肿穿刺引流术

D、阴茎加压包扎

E、冷敷

F、抗生素治疗

  • B

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多项选择题4.患者手术一年后，阴茎勃起时左侧弯曲畸形>45°，合并性生活困难。超声检查阴茎根部左侧白膜可及见一横行长0.5cm×1.0cm结节。需选择的最佳治疗方法为( )

A、口服PDE5i

B、阴茎白膜折叠术

C、口服维生素E

D、Nesbit手术

E、阴茎起勃器（假体）植入手术

F、阴茎负压装置疗法

  • B

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