试题详情
[材料题] 患者男性，53岁，7年前体检行腹部B超检查时，提示左肾有一直径1.5cm囊肿，未做进一步检查。今年体检再次行腹部B超检查时，提示左肾上极多发囊肿，最大直径2.5cm，建议转综合性医院泌尿外科进一步检查。
多项选择题1.该患者下一步需做的检查是( )

A、尿脱落细胞学检查

B、尿脱落细胞荧光原位杂交(FISH)检查

C、静脉肾盂造影

D、左侧逆行肾盂造影

E、腹部CT

F、腹部MRI

G、腹部超声

  • D,E,G

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多项选择题2.进一步的诊治建议包括( )【提示】该患者就诊于某医院泌尿外科并复查了腹部超声，提示左肾上极3.0cm囊肿，并怀疑囊肿中有分隔。

A、腹部CT平扫

B、腹部CT平扫+增强

C、腹部MRI

D、腹部增强MRI

E、腹部超声造影

F、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术

G、超声引导下左肾囊肿穿刺活检术

H、腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术

I、开放左肾囊肿去顶（开窗）术

J、腹腔镜下左肾囊肿活检术

K、开放左肾囊肿活检术

  • B,D,E

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多项选择题3.BosniakⅢ级肾囊肿的影像诊断标准包括( )【提示】该患者行腹部CT平扫+增强扫描，提示“左肾囊肿，BosniakⅢ级”。

A、囊肿压迫集合系统引起肾盂、肾盏积水

B、囊肿有多个分隔

C、囊肿直径大于7cm

D、囊壁增厚

E、囊壁有增强

F、囊液有增强

G、囊肿分隔有增强

  • B,D,E,G

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多项选择题4.该患者的下一步处理原则为( )

A、密切随诊

B、超声引导下左肾囊肿穿刺引流术

C、腹腔镜下左肾囊肿去顶（开窗）术

D、开放左肾囊肿去顶（开窗）术

E、腹腔镜下左肾部分切除术(NSS)

F、开放左肾部分切除术(NSS)

G、腹腔镜下左肾根治性切除术

H、开放左肾根治性切除术

  • A,E,F

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