试题详情
- [材料题] 患者男性,73岁,4年前因前列腺癌行前列腺癌根治术,术后病理分期为pT2bN0M0。术前血清前列腺特异抗原(PSA)为14.2μg/L,Gleason评分3+4。术后3个月血清PSA<0.01μg/L。3个月前患者复查血清PSA为0.23μg/L,此次复查血清PSA为0.29μg/L。患者既往体健。
- 多项选择题1.据现有资料判断,该患者的PSA升高主要考虑( )
A、生化复发
B、局部复发
C、淋巴结转移
D、骨转移
E、内脏多发转移
F、检验误差
- A,B
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- 多项选择题2.对该患者应进一步完善哪些检查( )
A、经直肠指诊(DRE)
B、经直肠超声检查及经直肠前列腺穿刺活检
C、骨ECT扫描
D、盆腔MRI
E、尿常规
F、静脉肾盂造影
- A,B,C,D
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- 多项选择题3.该患者下一步如何处理( )【提示】该患者DRE发现前列腺窝处有异常硬结,经直肠前列腺穿刺活检证实肿瘤复发,盆腔CT检查提示未见淋巴结,骨骼ECT扫描未见异常。
A、密切随访
B、挽救性放疗
C、内分泌治疗
D、化疗
E、局部手术切除
F、放疗联合内分泌治疗
- B
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- 多项选择题4.该患者最终采取挽救性放疗,以下关于挽救性放疗的准确描述是( )
A、预期寿命>10年者方考虑挽救性放疗
B、身体条件较差者可考虑挽救性放疗
C、血清PSA<10μg/L时放疗效果好
D、放疗剂量为64~66Gy
E、放疗剂量只需32~33Gy
F、局部复发同时合并远处转移者可考虑挽救性放疗
- A,D
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