试题详情
- [材料题] 患者男,67岁。经颈内静脉放置肺动脉导管,RAP20mmHg,CI2.0L·min-1·m-2,PAP25/13mmHg,PCWP10mmHg。
- 多项选择题1.最可能的诊断是
A、左心功能不全
B、右心功能不全
C、肺动脉瓣狭窄
D、容量过负荷
E、左房室瓣狭窄
F、房间隔缺损
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- 多项选择题2.关于经颈内静脉置入肺动脉导管,叙述正确的是
A、一般插入深度达13cm,管端可达右心房
B、气囊充气后,每次推进导管2~3cm
C、当导管进入右心室时,收缩压、舒张压突然升高
D、进入右心室时,舒张压迅速降低为零点
E、当导管进入肺动脉时,收缩压升高
F、当导管进入肺动脉时,舒张压升高
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- 多项选择题3.置管过程中若未遇到预期的肺动脉压力,应
A、退回到右心室水平再试
B、用0.9%的氯化钠溶液冲洗导管腔
C、当患者深呼气时快速推送导管
D、向导管内注入冷溶液
E、当患者深吸气时快速推进导管
F、将导管拔出,重新置入
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- 多项选择题4.肺动脉导管能够测出的压力包括
A、右房压
B、右室压
C、肺动脉压
D、中心静脉压
E、左房压
F、左室压
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- 多项选择题5.置入肺动脉导管和监测过程中,可能出现的并发症包括
A、肺梗死
B、血压升高
C、瓣膜损伤
D、肺动脉破裂和出血
E、心律失常
F、血胸、气胸
G、心脏压塞
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- 多项选择题6.放置肺动脉导管导致肺动脉破裂出血的并发症可见于
A、原有肺动脉高压者
B、导管置入过快、过深
C、气囊膨胀过度
D、低血容量者
E、发现导管移位,仍继续置入和充气
F、机械通气患者
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