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[材料题] 病人,男,66岁,诊为大脑中动脉瘤,拟行动脉瘤夹闭术,ECG无明显异常,入室时血压136/80mmHg,心率88次/分。手术中需施控制性降压。
多项选择题1.用硝普钠施行降压的注意事项为

A、开始平均滴速为8μg/(kg·min)

B、先快后慢,争取3分钟内使血压降至预定水平

C、将硝普钠稀释至0.1%静脉滴注

D、开始时按0.5~8μg/(kg·min)速度滴注

E、血压降至预定水平后,仍按原速度滴注以防止反跳

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多项选择题2.开始控制性降压3分钟时出现缺氧性脑电图改变,可能性最大的是

A、脑血管强烈痉挛,引起脑缺血

B、降压过快,脑血管未及时调节

C、脑氧摄取不变,但供氧减少

D、血液被稀释,载氧能力减少

E、脑血管栓塞

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多项选择题3.控制性降压中若行心电图监测,最常见的异常变化是

A、出现室颤波

B、出现病理性Q波

C、P波降低,ST段升高或降低

D、传导阻滞

E、P波升高,ST段降低

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